QUE ES?
La episiotomía (tijeretazo) es un corte que se realiza justo antes que el bebé asome la cabeza, para “agrandar” la abertura vaginal y facilitar la salida del bebé al nacer (corte del perineo). El corte se hace sobre la vulva desde la abertura vaginal en dirección al ano, o en dirección a un costado hacia el muslo; luego del parto cuando tanto el bebé como la placenta han salido el corte es saturado. Actualmente la episiotomía ya no se realiza de forma rutinaria sino cuando las condiciones de la madre y/o bebé lo requieren:
Si el bebé se encuentra en peligro, hay sufrimiento fetal o materno para agilizar el parto.
Evitar usar fórceps o extractor.
Si la cabeza ha salido pero los hombros están atorados.
Si la amplitud de la vagina es pequeña a pesar de la dilatación.
Si la vagina está muy tensa y el tejido perineal no ha estirado lo suficiente. Para prevenir desgarros musculares, sobretodo los que pueden llegar al ano.
Para evitar debilitar los músculos de la región perineal y evitar una incontinencia futura.
Si la cabeza del bebé es muy grande para la abertura vaginal y se desea reducir el traumatismo al bebé.
Si el bebé está en mala posición (parado o de nalgas) a fin de evitar una cesárea.
La episiotomía (tijeretazo)debe ser realizada sólo de ser necesaria, así el corte y la sutura sean bien hechas, siempre es un procedimiento quirúrgico que requerirá de cuidado, por lo que es recomendable preparar su cuerpo para reducir la probabilidad de necesitarla:
Realizar ejercicios Kegel fortalece la zona y prepara a la madre para el parto.
Masajes perineales prenatales iniciados de 4 a 6 semanas antes de la fecha probable de parto.
Aprenda a pujar y respirar tranquilamente.
Una episiotomía (tijeretazo)bien realizada cicatriza aproximadamente en un mes o mes y medio, el corte que va dirigido al ano cicatriza más rápido que el corte que va de lado, luego del cual podrán tener relaciones sexuales, aunque en algunos casos pueden ser dolorosas por varios meses. Es muy importante tener cuidado con la herida y asearla para evitar infecciones.
CUIDADIN MUCHACHUINa:
COMPLICACIONES QUE PUEDEN SUCEDER
Las episiotomías que van en forma recta en dirección al ano pueden desgarrarse llegando hasta el ano.
Cualquier herida tiene riesgos de sangrados, hinchazón, hematomas y dolores, más aún una episiotomía que no es un corte superficial sino uno profundo que atraviesa los músculos y tejidos.
Una episiotomía puede infectarse (infección bacteriana), dependiendo del organismo de cada mujer y de los cuidados que se tengan con la herida.
Puede generar dolor o bajo nivel de satisfacción al tener relaciones sexuales mientras cicatriza completamente, esto tardará varios meses.
Casos de incontinencia que se solucionan con ejercicios en los músculos pélvicos (kegel) y en casos muy raros será necesaria una cirugía.
Los puntos de la episiotomía no son necesarios sacarlos porque el cuerpo los reabsorbe.
CUIDADOS POSNATALES PARA PREVENIR COMPLICACIONES 
Mantener el área limpia: Se debe asear los genitales varias veces al día, sobretodo luego de orinar o defecar.
Tratar de mantener seca el área: Trate de airear sus genitales y mantenerlos secos en algún momento del día para facilitar la cicatrización, recuerde que la herida se encuentra en un lugar que permanentemente estará húmedo debido al flujo de sangre que tendrá luego del parto. Puede utilizar un secador de pelo (tibio) o una lámpara que emane calor para ello.
Cambie sus toallas sanitarias constantemente y realice un aseo en cada cambio utilizando soluciones jabonosas antisépticas (con desinfectante), para prevenir infecciones, el área donde está la herida está en contacto directo y constante con sangre que fluye del útero y puede contaminarse con los gérmenes provenientes del intestino (ano).
Evite el estreñimiento comiendo alimentos con fibra.
Realice los ejercicios Kegel: contraer los músculos que usa para retener la orina varias veces al día.
En caso de dolor o incomodidad es recomendable:
Colocar en el área compresas de agua tibia.
Colocar en el área compresas con hielo (el hielo dentro de una bolsa plástica y una toallita para cubrirlo)
Luego de 24 horas del parto se puede tomar baños con agua tibia.
Las suturas son absorbidas por el cuerpo sin ser necesario retirarlas y podrá realizar sus actividades normales al cabo de una semana, salvo relaciones sexuales que podrán tenerlas luego de un mes.
DECLARACIONES DE MUJERES QUE SUFRIERON EL FAMOSO TIJERETAZO
PEPITA DE LA PURISIMA; Yo tuve un parto con episotomia y durante la cuarentena, evidentemente no tienes ganas de relaciones sexuales porque toda esa zona se está recuperando. Pero luego las relaciones son exactamente igual que antes, en cuanto a placer me refiero. En cuanto a apariencia, ni se queda arrugado ni feo. O lo que te han dicho es un bulo o alguna excepción de alguna que le hicieron una barbaridad al coserla, aunque yo no había oido nunca nada semejante, asi que tranquila.ADELA DEL CARMEN AZORIN; Yo la tengo como siempre. Parto nartural, sin oxitocina, sin epidural y sin episiotomia. Y la vagina como siempre. ¿Pero de donde ha salido esta idea que que la vagina se deforma? La deforma el tijeretazo que te meten o si te hacen un kristeller el desgarro que producen a base de empujones en la tripa. Si te dejan parir en paz, tus genitales quedan igual que estaban.
ALEJANDRO ROVIRA(TRANSEXUAL); Si eso fuera verdad, no repetiríamos porque no quedarían muchas ganas para el sexo, ni en la mujer ni en el hombre.Requiere sus semanas de recuperación, pero en pocas semanas las cosas están como antes, sobre todo si haces ejercicios de kegel para acelerar la recuperación, porque tanto el embarazo como el parto sobrecargan el suelo pélvico. De hecho, a mi me costó más recuperarme tras la cesárea del primero que tras el parto natural del segundo.Claro, que si te hacen una episiotomía, lógicamente destrozan más tejidos y a la mayoría de las mujeres les cuesta más recuperarlos. Discute ese tema con los que te llevan el embarazo y van a atenderte en el parto, que para la protección del suelo pélvico y la vagina es más importante asegurarse un expulsivo en la posición que estés más cómoda y que las tijeras las dejen guardadas en el cajón.
Espero haber acabado con todas vuestras dudas sobre este apasionante tema,no obstante para cualquier duda no dudeis en preguntarmelo en mi correo personal cobicon@hotmail.com y os respondere con la mayor brevedad posible.
Un saludo de vuestro reportero de la actualidad:
